Главная › Новости

Протеинурия - белок в моче

Опубликовано: 06.10.2017

Микроальбуминурия при сахарном диабете

Главная > > Урология

Протеинурия - появление белка в моче, является частым, почти обязательным симптомом поражения почек или мочевыводящих путей.

Протеины, появляющиеся в моче, представляют собой белки плазмы. Только очень небольшое их количество в исключительных случаях (некроз канальцев, распад опухоли) может иметь источником почечную ткань.

В клубочковом фильтрате здоровых людей определяяется белок в концентрации 15-20%. Однако, в моче, выделяемой здоровыми людьми, обнаруживаются лишь следы белка, что связано с обратной реабсорбцией его в почечных канальцах.

Протеинурия может возникнуть при тяжёлой физической работе или у спортсменов, например после марафонского забега, а также после вдыхания углекислоты или введения адреналина. У некоторых молодых людей белок в моче появляется после долгого стояния или ходьбы - так называемая, юношеская или ортостатическая протеинурия.

Патологическая протеинурия, обусловленная хроническим поражением почек, также подвержена значительным колебаниям под влиянием различных факторов: охлаждения, изменений положения тела и др. Установлено, что днём больные выделяют большее количество белка с мочой, чем ночью.

Концентрация белка в моче и, особенно, суточное его выделение могут иметь существенное диагностическое значение. Если белок в моче имеет не почечное происхождение, а появляется в результате воспалительной экссудации при поражениях мочевыводящих путей (уретрит, цистит и пр.), он редко достигает высокой концентрации. Содержание его, как правило, не превышает 1 г/л. Протеинурия выше 1 г/л обычно бывает вызвана патологическими изменениями в почках и обусловлена, прежде всего, повышением проницаемости гломерул (почечных фильтров).